Osnovna načela zdravljenja lažjih poškodb so: hlajenje, mirovanje, kompresija, dvig uda .
Čim prej je potrebno prepoznati poškodbe, ki zahtevajo posebne postopke in prevoz v bolnišnico: izpahi sklepov, zlomi kosti, sindrom lože, tromboza .
Pristop k poškodovancu z izpahom ali zvinom sklepa in prva pomoč
Izpah sklepa je boleč. Bolečina pa popusti po repoziciji, ki jo je zato potrebno napraviti čim prej, še posebej, če pri prvem pregledu ugotovimo nevrološki izpad ali znake poškodbe večjih žil. Funkcionalne spremembe mišic nastanejo po 2-4 urah prekinjene oskrbe tkiv s kisikom (ishemije), začetne nepovratne strukturne spremembe pa po 4-6 urah. Sklep je najlažje uravnati na samem kraju nezgode, ko še ni mišičnega krča, vendar naj to stori le izkušen zdravnik.
Neizkušen reševalec naj izpaha ne uravnava sam, ker bi lahko povzročil hude bolečine, dodatne poškodbe mehkih tkiv, žil in živcev. Sklep naj imobilizira z obloženo opornico.
Poškodovanec naj drži poškodovani ud v položaju, v katerem ima najmanj bolečin, po možnosti dvignjenega. Hladni obkladki omilijo bolečino in preprečijo nastanek hujše otekline. Poškodovanca z izpahom prepeljemo v bolnišnico, kjer bo kirurg sklep uravnal v splošni anesteziji, zato naj poškodovanec ne je in ne pije. Tudi v primeru težjega zvina sklepa ni mogoče zanesljivo trditi, da ne gre sočasno tudi za sklepni zlom, zato je potrebno sklep imobilizirati in napotiti poškodovanca v bolnišnico. Pri poškodbi kolena, po kateri poškodovanec ne more v celoti iztegniti kolena, je potrebno pomisliti na ukleščenje meniskusa. Pri sumu na ukleščenje meniskusa kolena ne iztegujemo na silo in ga ne premikamo, ker lahko meniskus s tem popolnoma strgamo. Potreben je sprejem v bolnišnico.
ZLOMI DOLGIH KOSTI UDOV
Delimo jih na zaprte in odprte. O odprtih zlomih govorimo takrat, ko kostni odlomek poškoduje kožni pokrov in je kost izpostavljena. Obstaja velika nevarnost vnetja.
Prva pomoč pri odprtih zlomih
Odprtega zloma ne poskušamo naravnati. Rano sterilno pokrijemo, zaustavljamo morebitno krvavitev ter poškodovani ud imobiliziramo. Pokličemo 112 in tako zagotovimo čimprejšnji strokovni prevoz v bolnišnico.
Prva pomoč pri zaprtih zlomih
Pri sumu na zaprti zlom poškodovani ud imobiliziramo. Pokličemo 112 in tako zagotovimo čimprejšnji strokovni prevoz v bolnišnico. Med prevozom v bolnišnico bo usposobljeno osebje izvajalo stalen rahel vzdolžni vlek poškodovanega uda, s katerim bodo skušali preprečiti premik morda nestabilnega zloma zaradi mišičnega krča.
vir:
- Ahčan, U. et al. Prva pomoč : priročnik s praktičnimi primeri. 1. izdaja. Ljubljana: Rdeči križ Slovenije, 2006.